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参加日時*
2025年7月26日(土)2025年8月5日(火)2025年9月6日(土)2025年10月4日(土)2025年10月25日(土)
児童・生徒氏名 (漢字)*
児童・生徒氏名 (ふりがな)*
性別*
男女
在籍校名
小中高
学年
年生
通塾名・教室名
保護者氏名*
郵便番号*
ご住所*
電話番号（自宅）
電話番号（携帯）
メールアドレス*
参加人数*
人
送迎バスの利用*
利用する利用しない
寮の見学*
見学する見学しない
関心のあるコース
レギュラー(特進・進学)コースインターナショナルコースアストラインターナショナルコース（高校男子サッカー部)アストラインターナショナルコース（高校女子サッカー部)アストラインターナショナルコース（高校野球部)ヨハネ研究の森コース
備考／とくに聞きたい内容について
